국민건강보험 환급금 조회, 신청 방법, 기간, 지급 기준(본인부담상한액), 지급일
본인부담금 환급금이라고도 하는 국민건강보험 환급금은 매년 부담한 건강보험 본인일부부담금 총 금액이 본인부담상한액을 초과하게 되면 차액을 돌려 주는 것으로, 지난 8월 22일, 국민건강보험공단과 보건복지부에서 23일부터 이를 지급한다고 발표해 관심이 모아지고 있습니다. 이에 이번에는 국민건강보험 본인부담금 환급금 조회, 신청방법, 기간, 지급일, 지급 기준본인부담상한액 등에 대하여 하나하나 철저히 분석해 보도록 하겠습니다. 이번 국민건강보험 환급금 지급 발표는 2022년도 본인부담상한액이 결정되면서 확정된 것으로 총 186만 8545명에게 2조 4708억원이 돌아가게 됩니다.
이미 3만 4천 명 정도는 신청을 안해도 전산으로 계산해서 환급금이 지급됐지만 대다수인 187만 명 정도186만 6,370명 개인별로 신청을 받아서 지급할 예정이라고 합니다.
Contents
유선, 우편, 팩스 등을 통해 신청하는 방법
이외에 유선, 우편, 팩스 등을 통해 신청하는 방법도 있는데요, 어쩔 수 없는 경우가 아니라면 오히려 더 번거로울 수 있기에 온라인 혹은 직접 방문 신청을 좋을 것 같습니다. 해마다. 매년 신청을 해야 환급이 가능해서 지병이 있는 분들은 조금 번거로우실 수도 있는데, 지급동의 통장 신청을 미리 해 놓으면, 나중에는 지정된 계좌로 환급금이 자동으로 들어옵니다. 참고로, 이럴때 환급금을 처음 신청하신 은행계좌로 받기 원치 않을 경우 해당지사로 알려주셔야 합니다.
국민건강보험 환급금 신청기간, 지급일
국민건강보험 환급금 신청기간은 지급안내 및 신청서를 받은 날로부터 3년이며, 지급일은 접수일로부터 7일 이내 해당금액을 송금해줍니다. 신청기간이 3년이기 때문에 당장 신청하지 못했더라고 기한 내 신청하면 언제든지 환급금을 지급 받을 수가 있습니다.
국민건강보험 본인부담 상한액(국민건강보험 환급금 기준금액)국민건강보험 본인부담금 환급금은 본인부담상한제에 따라 본인부담상한액을 기준으로 지급되는데요, 연봉이 아무리 높아도 병원비를 기준 이상으로 지출했다면 국민 누구나 초과금을 환급받을 수 있습니다.
이해를 돕기 위해 먼저 본인부담상한제가 어떤 내용인 것인지 정리해본다면 다음과 같습니다.
국민건강보험 환급금 조회확인 방법
국민건강보험 환급금은 안내문을 받기 전이라도 조회해 볼 수가 있습니다. 환급금 조회 방법은 건강보험공단 홈페이지에서 환급금 조회로 들어가 확인하거나, 건강보험앱에서는 민원여기요에서 조회, 환급금 조회에서 확인해볼 수 있고, 이곳에서 바로 신청까지 할 수 있습니다. 1. 국민건강보험 홈페이지 접속한 후 상단 로그인을 클릭합니다. 2. 간편인증과 공동 금융인증서 중 친근한 방법을 선택하여 로그인합니다.
3. 메인화면으로 돌아오면 개인 방문자별 맞춤 메뉴에서 환급금 조회신청을 클릭합니다. 4. 조회된 미지급 환급금이 있으면 신청하기를 클릭합니다.
본인부담금 상한제란?
본인부담상한제는 1년 동안 낸 병원비가 본인의 소득에 비해 일정 금액본인부담상한액을 초과하면, 초과금에 대해서는 건강보험공단에서 부담하는 제도입니다. 실손보험의 경우 2009년 10월 이후에 가입한 분들이라면 본인부담 상한제에 따라 건강보험공단에서 환급받을 수 있는 의료비는 제외가 되는데요, 2009년 10월 이전에 가입한 경우에도 사실은 보험사에서 본인부담상한제의 환급금을 공제하고 보험금을 지급하고 있습니다.
따라서 상당히 많은 국민들이 실손보험에 가입해서 보험료 내고 있지만, 이미 보험사로부터 실손보험금을 받았더라도 사실은 저희가 이미 납부한 건강보험에서 보험회사에 청구된 금액을 다시 지급하는 경우가 많습니다.
적용제외 및 환수대상
지급대상자가 지역가입자인 경우 공단에서는 납부하실 보험료와 상계할 수 있으며, 본인부담금환급금 지급 이후 해당 병원에서 심사평가원에 진료비 이의신청한 결과 적정 진료로 확인된 경우 이미 지급해드린 금액의 전부 아니면 일부가 환입될 수 있습니다. 본인부담상한제 적용 대상자는 해마다. 증가하고 있습니다. 이번에도 11만 8천 명 이상 증가했고, 혜택을 가장 많이 받은 분들은 소득하위 50 이하하고, 65세 이상인 분들입니다.
소득하위 50 이하인 분들이 전체 대상자의 85, 지급액의 70를 차지했고, 65세 이상인 분들이 전체 대상자의 53 지급액의 64.5를 차지했습니다. 나이가 많아질수록 소득은 줄어들고 병원에 갈 일은 많아지는데요, 실손보험료는 해마다. 오르면서 보험료 부담이 커지고 있습니다. 하지만 너무 걱정하지 않으셔도 될 것 같습니다.
자주 묻는 질문
유선 우편, 팩스 등을 통해 신청하는
이외에 유선, 우편, 팩스 등을 통해 신청하는 방법도 있는데요, 어쩔 수 없는 경우가 아니라면 오히려 더 번거로울 수 있기에 온라인 혹은 직접 방문 신청을 좋을 것 같습니다. 궁금한 사항은 본문을 참고하시기 바랍니다.
국민건강보험 환급금 신청기간,
국민건강보험 환급금 신청기간은 지급안내 및 신청서를 받은 날로부터 3년이며, 지급일은 접수일로부터 7일 이내 해당금액을 송금해줍니다. 구체적인 내용은 본문을 참고하시기 바랍니다.
국민건강보험 환급금 조회확인
국민건강보험 환급금은 안내문을 받기 전이라도 조회해 볼 수가 있습니다. 더 알고싶으시면 본문을 클릭해주세요.