국민건강보험 초과된 의료비 환급금 신청 방법과 본인부담상한제

국민건강보험 초과된 의료비 환급금 신청 방법과 본인부담상한제

국민건강보험의료보험 공단에 방문하는 일도 별로 없지만 홈페이지를 방문해야할 일도 생활하면서 그런 식으로 많지는 않습니다. 그래도 요구되는 정보를 확인해야할 경우에 막상 공단에 방문하기엔 따로 시간을 내야하니 불편할 수 있는데요. 온라인 홈페이지를 이용하면 편리합니다. 국민건강보험앱도 있어서 핸드폰으로 손쉽게 이용할 수 있지만 공인인증서 설치가 까다롭고 잘 안되는 경우도 있어서 개인적으로 PC를 이용하시는 것을 추천드립니다. 인증서가 잘 설치된다면 모바일이 더 나을 수 있을 거입니다. 최근에 코로나 재난지원금 때문에 국민건강보험공단 홈페이지를 방문해서 납부금액을 확인하거나 자격상황을 확인하신 경우도 꽤 있을 것으로 생각됩니다.

2021년 기준 본인부담금 상한액

본인부담금 상한액은 나의 소득분위에 따라 정해진 금액이 달라집니다. 2022년에 구해 지급받는 본인부담금 상한액은 2021년도 기준 소득분위와 상한액이 적용됩니다. 2021년도 본인부담상한액 본인부담상한액 적용기간은 진료일 기준으로 2021년 1월 1일2021년 12월 31일 까지 입니다. 2021년도 기준 소득분위별 건강보험료 2021년도에 납부한 직장가입자와 지역가입자별 건강보험료에 따른 소득 분위 기준입니다.

국민건강보험 미지급환급금 알아보기

건강보험료 정상적으로 납부하고 있는 경우 미지급환급금이란 것이 생겨나는 경우가 있습니다.

의료보험 직장 가입인 경우는 별로 발생할 일이 없지만 자영업, 부업 혹은 개인사업 등의 경우 수익에 변동사항이 생기면 나도 모르게 초과 납부를 하게 될 수가 있거든요. 모르고 어느날 보시면 다만 몇천원이라도 쌓여 있을 수 있습니다. 지금은 실손보험을 드는 경우가 많아서 병원을 방문하고 진료비를 청구하기 위해 실손보험에 연락하거나 앱으로 간편하게 처리하는 경우는 꽤 많을 것 같습니다.

2021년 기준 본인부담상한제 보험료

국민건강보험공단에서 발표한 2021년 소득분위별 본인부담 상한제 금액입니다. 2022년에 환급받는 건강보험료는 2021년 1월12월까지 사용한 기준금액에 따라 환급됩니다. 소득 1분위는 81만원, 소득 10분위는 584만원이상을 사용할 경우 환급받게 됩니다. 요양병원 입원일수가 120일 초과 할경우 소득 1분위5분위까지는 다르게 적용됩니다. 2021년 소득 분위별 지역보험료,직장보험료 납부 금액입니다.

위 표를 정리하면 아래 표 에 해당되는분은 건강보험료 환급받을수 있습니다. 소득 1분위소득 10분위에 따라 직장가입자,지역가입자 납부 금액에 따라 본인부담 상한액이 달라집니다.

건강보험 관련 상담이 필요할 때

추가로 혹시 잘 모르거나 문의를 하려면 지금은 직접 전화를 하는 방법 외에도 채팅으로 문의를 할 수도 있고 카카오톡으로 문의를 할 수도 있습니다. 건강보험 홈페이지에 들어가면 우측에 떠다니는 메뉴가 있었으나 아래쪽에 보시면 카카오채팅상담이란 메뉴가 있습니다. 카카오채팅소개를 누르시면 아래와 같은 페이지로 이동합니다. 이부분도 좀더 간소화해줬으면 좋았을 페이지입니다만 여기서 다시 채팅상담버튼을 누릅니다.

일반적인 문의를 하는 경우는 개인정보 조회가 필요 없는 버튼을 누르시면 되고 환급금조회라든가 자격조회, 건강검진 같은 개인정보가 필요한 조언은 개인별 맞춤상담 버튼을 눌러주세요. 그러면 또 팝업이 나타나면서 카카오톡으로 건강보험 상담신청이 전송됩니다. 상담이 가능한 시간이 아니라서 위와같이 메시지가 나오지만 업무시간인 경우 바로 상담이 가능합니다.

보건복지부 공개 건강보험료 경감 고시내용.

대상기간 3월부터 5월까지 특별재난지역 하위 50, 등등 전국 모든 지역 하위 40에 해당하는 가입자 경감비율 건강보험료 3050 경감 코로나19의 장기화로 경제적 피해가 극심한 저소득층, 소상공인 등 취약계층의 건강보험료 지원하기 위함이며, 추가경정예산국비2656억원 집행과 제3차 비상경제회의 발표대책에 따른 것입니다. 고시된 바에 따라 대상자들은 올해 3월5월까지의 건강보험료 경감 받을 수 있게 되는데요. 3월에 이미 건강보험료 납부한 경우는 4월에 소급 지원받게 됩니다.

특별재난지역 하위 50는 건강보험료의 50를 경감하며, 등등 모든 지역은 하위 20까지 건강보험료의 50, 하위 20 초과부터 40는 30를 경감지원받습니다.

자주 묻는 질문